#百里挑一#根据世界卫生组织（WHO）的相关估计，全世界乙肝病*（HBV）感染者人数约为2.4亿，HBV感染可导致慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌。
我国目前约有万乙肝病*感染者，其中约有乙肝患者，乙肝病*感染仍是严重的公共卫生问题。年我国报告新发乙型肝炎例，乙肝防治问题仍然严峻。
所有肝硬化患者中，大约有60%是因为感染乙肝病*引起；在所有肝细胞癌中，大约有80%是因为感染乙肝病*导致的。
我国乙肝病*感染者人数庞大，而目前有没有治愈乙肝的药物或者方法，那么感染了乙肝病*后只能等死吗？
我们每个人从出生开始都在“等死”，只是终点的长短不同而已。有的人不是乙肝病*感染者，但因为自己“作”，很年轻就去世了；有的人是乙肝病*感染者，但因为自己“不作”，所以寿命很长。
01乙肝目前的治疗
尽管乙肝目前没有彻底治愈的药物和方法，但是乙肝是可以被治疗的，也可以被“临床治愈”实现乙肝病*“血清学转换”的。
以往治疗乙肝的药物有拉米夫定、阿德福韦酯和干扰素等，但由于拉米夫定耐药率发生较高、阿德福韦酯*性大、干扰素禁忌症多等原因导致乙肝治疗效果不理想。
后面研发出了恩替卡韦，其强大的抗病*活性和低*性使得HBV-DNA可以长期低于检测下限；再后来又研发出了一代替诺福韦（TDF），其抗病*活性比恩替卡韦更强，但*性较恩替卡韦更大。
吉利德公司在TDF的基础上进行了改良，研发出了抗病*活性更强、几乎无*性的二代替诺福韦（TAF），使得乙肝治疗的效果更好，有部分临床病人实现了乙肝病*的“血清学转换”，且最新研究表面，病人“血清学转换”率在进一步增加。因此，随着时间的推移，研究越来越深入，乙肝治疗会成为可能。
我的一些医生朋友做了一些研究，在TAF治疗的基础上加用干扰素，其乙肝病*“血清学转换”率会进一步上升，因此，我们有理由相信在未来的某一天，乙肝会被彻底治疗，就像丙肝（HCV）一样被彻底治愈。
02乙肝患者的随访
不单单是乙肝，所有的疾病治疗后随访都非常重要。比如高血压和糖尿病，很多病人血压和血糖控制不理想，就是因为随访做得不到位，很多病人对随访不重视，不按医嘱随访甚至不随访，导致治疗效果不好甚至出现病情加重的情况。
我在工作遇到很多HIV感染者不听从医嘱，随意停药导致耐药发生，也不重视体检，不能监测治疗的效果，最后导致无药可用，这确实很遗憾。
不论是否抗病*治疗，乙肝病*感染者都需要定期体检，对于未治疗的感染者，我们一般建议每一季度检查一次肝功能、腹部彩超，每一年查一次HBV-DNA，如果肝功能异常，达到治疗标准后应尽快开始抗病*治疗；对于已经开始抗病*治疗的感染者，建议每一季度检查一次肝肾功，如果是服用TDF的感染者还需要检查血磷，每半年检查一次HBV-DNA，以此评估治疗的效果，及时调整治疗方案。
建议每年查一次甲胎蛋白（AFP）、肝脏弹性值，以此尽早发现肝癌和肝硬化。
03乙肝患者的保养
不论是在医学界还是在民间，对于疾病，有一句俗语是“三分靠治，七分靠养”,养比治更为重要。
以前，我认识一个小伙子，他是一名乙肝病*感染者，做销售工作，由于要业绩，因此经常性陪客户喝得烂醉，抽烟更是厉害，且经常熬夜，28岁时由于呕血，确诊位肝癌晚期，不到半年就离开了人世。
这确实很遗憾，年纪轻轻就撒手人寰。
乙肝病*属于嗜肝病*，导致肝炎，而生活中许多习惯会伤肝，比如饮酒、抽烟、熬夜、过度劳累、情志郁积等。
一、乙肝病*感染者必须绝对戒酒。人摄入酒精后，在胃和小肠中吸收，主要经肝脏代谢。酒店在肝脏代谢会产生乙醛，乙醛属于一级致癌物，且极易引起肝细胞坏死。我们中国人，大多数人肝脏分泌的乙醇脱氢酶活性高而乙醛脱氢酶活性低，因此会导致乙醛在肝细胞内堆积，极大地加重了肝脏的负担。
二、必须绝对戒烟。人体癌症中，80%与抽烟有关，有的是因为烟直接导致，有的是因为烟促进。为了身体健康，必须绝对戒烟。
三、避免熬夜和过度劳累。中医上，将肝脏归于五行中的木对应于“十二地支”中的子时，子时为晚上二十三点到次日凌晨一点，被认为这段时间休息是最佳的养肝时间。然而，现在很多人都习惯于晚睡，特别是电子产品的普及后，很多人喜欢熬夜玩游戏、聊天、上网等，这对肝脏保养很不利。过度劳累也会伤肝，因为肝脏作为人体最大的代谢解*器官，在劳累时，人体会产生很多代谢废物运至肝脏中解*或进一步代谢。
四、保持心情愉悦。现在社会节奏快，生活压力大，很多人变得很郁闷，心情低落，导致情志郁积，这对我们人体健康非常不利。现在“心身疾病”越来越常见了！
五、适当的体育锻炼。运动锻炼有利于人体的免疫系统，人体所有的疾病都可以归结于我们的免疫系统功能失调，比如肝炎是因为免疫系统不能识别肝炎病*，癌症是因为免疫监视功能低下不能清除恶变的肿瘤细胞。
总结：尽管目前没有治愈乙肝的药物和方法，但是感染乙肝病*后并不意味着要等死。波波医生也是一名乙肝患者，目前已经抗病*治疗五年余，各项指标正常。感染乙肝病*后，如果我们能做到定期随访、戒除不良嗜好、积极治疗等，其寿命与未感染没有差异！面对一种疾病时，往往疾病不那么重要，更为重要的是一个人的心态，有些肿瘤患者，其心态良好，治疗效果很好，乙肝患者也不例外。请一定要保持良好的心态去看待这个问题，尽管我们不能改变这个既成的事实，但是你的命运还是掌握在自己的手中，就看你自己怎么去操作罢了。
如果各位朋友有关于乙肝、艾滋病、丙肝等疾病的相关问题，请