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宾
李益，感染科主任，副主任医师专业：感染病学，亚太肝病联盟委员，湖南省脂肪肝协会委员，益阳市感染病学副主任委员，益阳市肝病学副主任委员，益阳市结核病协会委员，擅长：丙型肝炎的治愈，慢性乙肝的抗病*治疗，逆转肝硬化，急慢性肝衰竭，发热性疾病以及结核病的诊治。
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肝脏是身体重要的排*和代谢器官，对人体的健康非常重要。今天重点跟大家聊的是病*性肝炎中的乙肝和丙肝。
病*性肝炎是由肝炎病*引起的肝脏感染性疾病，主要表现为乏力、纳差、尿*，个别出现畏寒、发热、腹泻、呕吐等临床症状。临床上病*性肝炎分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型，其中甲型、戊型肝炎，只有急性，绝大多数是可以治愈的，而乙型、丙型肝炎，往往转化为慢性的乙型肝炎和丙型肝炎，甚至部分转化为肝硬化、肝癌。
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如果感染了乙肝病*，要怎么治疗呢？
中国是一个乙肝大国，如果您的肝功能一直是正常的，年龄在30岁以下，没有肝癌家族史，没有早期肝硬化的征象，也没有其他疾病需要抗病*治疗的情况，医生建议是无需口服抗病*的药物，每年复查1-2次，没有变化，继续动态观察，如有异常及时予以抗病*治疗。
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患了丙型肝炎有什么好的治疗方法？
目前丙型肝炎我们是可以治愈的，治愈率可以达到98.6%以上，以前我们采取的治疗方法是长效干扰素联合利巴韦林，治愈率只有50%左右，且干扰素副作用大，很大一部分病人不能耐受。现在我们利用的是小分子药物-蛋白酶抑制剂，像艾尔巴韦格拉瑞韦、索磷布韦维帕他韦等，这两个药物效果都很好，且副作用比较小，从我目前治疗的所有病人来看，还没有发现一个没有治愈的，且服药后不能耐受的。
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肝炎后肝硬化有什么特殊治疗方式？
肝硬化是由很多原因引起的，最常见的是肝炎后肝硬化，我们常讲的肝硬化，丙型肝炎引起的肝硬化，是消除丙型肝炎病*，乙型肝炎引起的肝硬化是予以规范化的抗乙肝病*治疗，通过规范化的抗病*治疗，可以逆转肝硬化，降低肝癌的发生率，提高患者的生活质量，减少住院次数，延长寿命。
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父母患有乙肝或者丙肝会传染给宝宝吗？
乙肝病*携带者应该选择一个适当的时机并采取必要的防范措施后再结婚和生育，如果是一个乙肝病*携带者的孕妇，应当定期复查肝功能和乙肝病*定量，如果乙肝病*定量大于10?，在妊娠24-28周开始，口服抗病*药物，替诺福韦或者替比呋定，产后12小时之内，婴儿注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。
而丙型肝炎病*携带者的母亲，我们医生的建议是，首先治愈丙型肝炎再怀孕，如果发现意外怀孕，遵循孕妇的意见，详细告知患者，可继续妊娠，产后定期复查，或者终止妊娠，治愈后再怀孕。
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乙肝、丙肝会通过日常接触传染吗？
乙型肝炎和丙型肝炎病*都不会借助空气、水或食物传播。在日常工作和生活中，与乙型肝炎和丙型肝炎患者或感染者的一般接触不会被感染。像共用马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池，接吻、拥抱以及咳嗽、蚊虫叮咬等都不会感染乙型肝炎或丙型肝炎病*。需要注意的是，文身、纹眉、扎耳洞、美容、共用剃须刀和牙刷甚至吸*都有可能感染乙型肝炎或丙型肝炎病*。
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乙肝或者丙肝治疗费用高吗？
目前国家医保已将慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化的治疗以及丙型肝炎的治疗均纳入了慢病管理，门诊均可以报销，像乙型肝炎，抗病*药物降价了，一个月只需八元，不贵，一般家庭均能负担得起。
而丙型肝炎，国家已经纳入了特殊疾病的管理。如果是基因I型的，没有失代偿的肝硬化，我们可以选择择必达这个药物，仅需3个月的疗程，我们办理国家特殊药品报销手续以后，自己仅需负担两千多元。如果是基因I型以外的，报销是按照60%的比例予以报销，自己负担五千多元就可以了，无需住院。
医院感染科和肝病科成立于年3月是我县治疗感染性疾病肝病的专业科室，集医疗、教学、科研于一体，是全县治疗丙型肝医院肩负着桃江县感染性疾病的诊断、治疗的全任，系担全县甲流、禽流感、手足口病等突发公共卫生疾病的防治工作。目前科室共有17名医务人员，其中副主任医师2名、主治医师2名、住院医师3名技术力量雄厚，对我科各类危重病人的救治，尤其是逆转肝硬化、消除丙型肝炎、慢性乙型肝炎的抗病*治疗、急慢性肝衰竭的救治、肺结核的的诊疗各类发热性疾病有着独特的临床经验。科室设有发热门诊、结核门诊、肝病门诊、肠道门诊，每天有经验丰富、资深的医师坐诊，如果你觉得肝脏方面有问题，可到我院肝病门诊就诊，也可以网上挂号预约。
音频制作：娟子扁哥
院方审核：杨永中胡志胜石君
编辑王娟
审核*霖
监审刘鹏
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