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疑难重症肝病专业救治机构——

医院疑难重症肝病中心竭诚为您服务！

疑难重症肝病中心简介

疑难重症肝病中心

疑难重症肝病中心

交接班大会

成立背景及目的

慢性肝炎是我国常见的慢性疾病，严重危害着人民群众的健康，其中以慢性乙型肝炎为主。我国现有慢性HBV感染者约万人，其中慢性乙型肝炎患者约万例。肝硬化和肝细胞癌(HCC)患者中，由HBV感染引起的比例分别为60%和80%。近年来随着人们生活水平的提高，酒精性肝病和脂肪肝的发病率逐年上升。自年以来保定市辖区共诊治肝病患者五万余人次，其中我院收治肝病患者人次，疑难重症患者达20%，部分患者转到北京、医院就诊，粗略估医院住院的保定肝病患者占2%，极大地加重了我市肝病患者的经济负担和医保费用支出。为了更好的保障保定及周边地区人民群众的身体健康，保证重肝患者在最短的时间内得到快速、有序、安全、恰当的诊疗服务，大大提高医疗服务的可及性。保定地区急需建立重症肝病专业救治机构——保定市疑难重症肝病中心，进一步提高保定市疑难及危重症肝病患者的诊疗能力，方便疑难重症肝病患者就近看病，不出保定就能享受到便捷、有效、规范、国内一流水平的诊疗。

科室概况

疑难重症肝病中心由病区、ICU及实验室三部分组成。共设有床位36张，其中ICU病房开放床位6张。ICU病房采用综合封闭模式管理，设施全面、装备了目前国内最先进的各种监测、抢救仪器设备，环境整洁，空气净化程度高，温度恒定，湿度适宜，每张病床均配备了功能完善的吊塔系统，提供了电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。ICU还配有先进的中央监护站，对每个病人进行实时记录，配有报警打印系统、国内先进的床旁监护系统。配备了德国最先进的Drager呼吸机、空气消*机、简易呼吸器、微量注射泵、输液泵及肠内营养泵以及全自动血液净化装置、多功能除颤仪、床旁心电图机、血气分析仪、电动吸引器、心肺复苏抢救装备车（车上备有各种型号的气管导管、各种接头、急救药品以及其他抢救用具等）等设备。

人员组成

技术骨干

中心人员全部

医院进修经历

掌握先进的

肝病诊治技术。

ICU医疗人员医院进修ICU专业6个月以上，熟练掌握呼吸机的操作，床旁血滤应用、人工肝治疗等重症肝病救治技术。目前中心承担两项国家科技重大专项“十二五”计划课题（以清除HBVcccDNA为目标的“鸡尾酒”疗效研究；乙型重型肝炎肝衰竭优化诊疗方案研究），二项国家级科研课题（一项为期5年的前瞻性观察性研究，用以评医院临床实践中慢性乙型肝炎初治患者核苷（酸）类似物治疗的实际临床疗效;北方三省市老年肝病患者营养状况研究）。

技术水平

对于高*疸、肝衰竭患者，我科可自主行床旁人工肝血浆置换治疗，避免了患者行人工肝血浆置换治疗术时必须至人工肝科室进行，减少转运风险；针对发生“血荒”后，血浆严重匮乏，导致人工肝血浆置换治疗无法进行的问题，我科积极开展了DPMAS(双重血浆分子吸附)治疗，DPMAS是血浆分离+胆红素吸附+血浆灌流+连续性血液净化杂合治疗技术，可替代人工肝血浆置换技术，且不会发生凝血因子和蛋白质的吸附和破坏，对血小板破坏小，不会丢失肝细胞生长因子及其他营养成分，具有血液动力学的稳定、持续去除中小分子*素及纠正电解质紊乱的优点。DPMAS人工肝主要用于改善重型肝炎肝性脑病的脑功能，改善血液动力学及肝脏的合成功能，对于肝肾综合征有较好的治疗效果，为患者赢得更多的生存机会，也填补了我市人工肝治疗领域的空白。肝衰竭、肝硬化失代偿期患者极易发生严重电解质紊乱/酸碱平衡失调等内环境紊乱的问题，且肝衰竭、肝硬化失代偿期患者凝血机制极差，针对此问题，我科在保定市第一家开展了体外应用枸橼酸钠抗凝治疗的床旁血滤治疗，给凝血因子缺乏的内环境紊乱患者的床旁血滤治疗最大限度的减少出血风险。年10月10日成立ICU以来，我科共收治危重症患者约人，抢救成功率90%以上。

合作对接

与北京的合作对接是我院的技术支撑和保障。俗话说，背靠大树好乘凉，我们有强大的后盾，北京专家团队的支持，医院、医院专家坐诊，医院长期派驻一名肝病博士查房，北京专家团队可随时现场及远程会诊，中西诊治不了的疑难重症肝病可通过医院绿色通道随时转诊。

实验室

肝病实验室被市科技局、财*局、发改委评为保定市“重点实验室，是我市首家获得卫生部临床检验中心颁发的技术验收合格证书的实验室。可开展乙肝五项定量检测、乙型肝炎HBV-DNA定量、丙型肝炎HCV-RNA定量、乙肝基因分型及耐药分析、丙肝基因分型、甲胎蛋白异质体检测、自身免疫性肝病抗体检测等项目。已建成医学标本库并投入使用。

功能作用

疑难重症肝病中心建立后，我院将对保定辖区25个县市区实行24小时疑难重症肝病会诊，并提供双向转诊绿色通道。同时我院已与清苑区建立了肝病网络会诊，并将逐步通过远程医学中心网络向各县、乡镇卫生院提供疑难重症肝病远程会诊服务。提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率，形成“首诊在基层、复杂病例远程会诊、疑难危重患者转诊无障碍”的联动服务模式。中心为保定市的疑难重症肝病搭建了一个一站式平台，不出保定就能享受到便捷、有效、规范、国内一流水平的诊疗。我中心愿为保定市疑难重症肝病的诊治做出应有的贡献，为广大重肝患者服好务。