肝脏硬度测定可准确预测慢性乙型肝炎的纤维 [复制链接]

我国香港中文大学Wong等近日完成的一项研究表明，对于慢性乙型肝炎（CHB）各期肝纤维化患者，ALT以线性方式使肝脏硬度测定（LSM）值增加，应用概率函数（LiFA-HBV评分）可准确预测肝纤维化的可能性。ALT校正可稍许提高LiFA-HBV评分对肝纤维化的正确重新分类率，并非必要。

　　该研究在欧洲和亚洲的6个中心连续性纳入未经治疗的慢性乙型肝炎患者，进行肝功能检测、LSM和肝活检。通过二元logistic回归，对基于LSM和（或）ALT预测肝纤维化不同分期的可能性进行研究。

　　最终纳入例CHB患者，53%的患者ALT≥60IU/L，肝纤维化分期F2、F3、F4的患者比例分别为32%、20%和24%。无论是否进行ALT校正，LiFA-HBV评分均可密切反映所有患者不同纤维化分期的比例。ALT≥IU/L时，方与肝纤维化维持较弱的线性相关（r2=0.~0.13），经ALT校正后LiFA-HBV评分对F3-4和F4的正确分类分别提高5%和17%。